Общий рейтинг статьи/Оценить статью
[Всего голосов: 4 Общая оценка статьи: 5]

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – загадочное заболевание. Этот диагноз ставят каждому третьему человеку, обратившемуся к врачу, но никто точно не знает, как это состояние лечить. Многие специалисты, особенно врачи узкого профиля (кардиологи, невропатологи), вообще не считают ВСД заболеванием, и действительно, в международной классификации болезней МКБ 10 вы такой диагноз не найдете. Вместе с тем, существует целый комплекс довольно неприятных симптомов, которые значительно осложняют жизнь человека как на работе, так и в быту. Давайте разберемся что такое вегето-сосудистая дистония – “удобная” псевдоболезнь под которую можно списать все непонятно откуда взявшиеся симптомы, или заболевание с конкретными клиническими признаками и тактикой лечения.

Что такое вегето-сосудистая дистония?

Итак, мы уже определились с тем, что такого диагноза как ВСД согласно международной классификации не существует. Болезнью с аналогичными симптомами является соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, которая обозначается кодом F 45.3 и относится к группе психогенных заболеваний.

По сути формулировка “вегето-сосудистая дистония” устаревшая, а соматоформная вегетативная дисфункция – современная, и именно этот диагноз ставят врачи во всем мире. Поэтому не совсем правильно “рубить с плеча” полностью отрицая наличие болезни. Человеку по большому счету все равно как правильно с медицинской точки зрения называется его диагноз. Главное, чтобы его в итоге вылечили. В этой статье мы продолжим говорить о вегето-сосудистой дистонии не как о болезни, а как о группе характерных симптомов, снимая тем самым возможные возражения.

Вегетососудистую дистонию иначе называют нейроциркуляторной, подчеркивая ее связь с нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой систем. При этом состоянии нет органических нарушений внутренних органов – сердца, сосудов, желудка, кишечника и других, однако нарушается их функция. Это проявляется изменениями артериального давления, сбоями работы сердца, тошнотой, диареей или запорами, болями различной локализации и другими симптомами.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Не секрет, что нервная система регулирует работу всего организма. В том числе функцию сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной систем. Любые нарушения работы нервной системы могут вызвать целый комплекс симптомов, характерных для ВСД.

Причины ВСД:

  • Стрессы, нервное напряжение, утомление.
  • Заболевания нервной системы, травмы головы и позвоночника.
  • Низкий порог переносимости физического дискомфорта, мнительность. В этом случае любое напряжение воспринимается как боль.
  • Особенности характера, темперамент.
  • Наследственные факторы. По наследству передаются особенности организма, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут вызвать симптомы ВСД.
  • Эндокринные заболевания. Например, тяжелые формы сахарного диабета, при которых нарушается миелиновая оболочка нервов.
  • Вредные привычки — алкоголь, наркотики, курение. Чрезмерное потребление кофе тоже неблагоприятно действует на нервную систему.
  • Инфекции, интоксикации.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Жара, духота, прямые солнечные лучи. Перегревание может вызвать симптомы ВГСД.
  • Гормональные перестройки – период полового созревания, беременность, климакс.

ВСД считается проблемой молодежи. Чаще всего вегето-сосудистой дистонией страдают молодые женщины до 45 лет.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Нарушение регуляции работы органов и систем могут вызвать различные симптомы. Их можно разделить на сердечно-сосудистые, неврологические и пищеварительные

Сердечно-сосудистые нарушения: понижение или повышение артериального давления, сердцебиения или наоборот, брадикардия, аритмия (чаще экстрасистолии), ощущение нехватки воздуха, одышка, колющие, ноющие боли в области сердца.

Неврологические нарушения: вялость, тревожность, головная боль, головокружение, обморок, бессонница, субфебрильная температура тела или ее снижение, ощущение комка в горле, дрожь в теле, потливость рук, частое мочеиспускание.

Пищеварительные нарушения: тошнота, тяжесть в животе, боли, диарея или запор, вздутие живота, чувство неполного опорожнения кишечника.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Люди с ВСД, как правило метеочувствительные. При перемене погоды у них ухудшается самочувствие.

Вегето-сосудистая дистония далеко не всегда сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. У некоторых, например, явно выражены головокружения, апатия и сонливость, у других – скачки артериального давления. Третьи являются гипотониками, с постоянно низким артериальным давлением, слабым пульсом и снижением температуры тела.

Кризы вегето-сосудистой дистонии

Симптоматика зависит от того, какой отдел вегетативной нервной системы – симпатический или парасимпатический дает сбой. ВСД при определенных обстоятельствах может обостряться, и такие состояния называются кризами. Различают два варианта кризов вегето-сосудистой дистонии:

  • Вагоинсулярный криз, для которого характерны слабость, головокружение, потемнение в глазах, замедление пульса, брадикардия, снижение артериального давления, бледность кожи, потливость.
  • Симпатоадреналовый криз связан с возбуждением симпатической нервной системы с выбросом адреналина. Сопровождается повышением артериального давления, чувством неконтролируемого страха, тревоги, головной болью, тахикардией, болью в сердце, тремором конечностей. Симпатоадреналовый криз иначе называют панической атакой.

Паническая атака

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Для того, чтобы определить причину появления вышеперечисленных симптомов, необходимо исключить целый ряд заболеваний. Поэтому не удивляйтесь, если врач назначит вам список анализов и диагностических процедур.

  • Общий анализ крови и мочи. При ВСД показатели будут в норме.
  • Кровь на сахар, для исключения сахарного диабета.
  • Электрокардиограмма.
  • Суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления.
  • УЗИ почек, сердца и щитовидной железы.
  • Гормональный профиль – гормоны щитовидной железы, надпочечников.
  • Ортостатическая проба – демонстрирует функцию вегетативной нервной системы. Для этого пациент принимает положение лежа и через 10 минут в состоянии покоя ему измеряют артериальное давление и пульс. После чего он встает и ему повторно проводят измерения. В норме пульс учащается не более чем на 10-14 ударов в минуту, диастолическое давление увеличивается в пределах 10-15%, а систолическое либо остается в норме, либо повышается незначительно.
Нередко под маской симптомов ВСД скрывается гипертония, сахарный диабет, болезни почек, желудка, кишечника, сердца, щитовидной железы, или психоневрологические проблемы – хронический тревожный невроз. Только в том случае, если ни один из диагнозов не подтвердился, можно утверждать, что у больного вегето-сосудистая дистония.

К сожалению, на практике очень часто диагноз ВСД ставят всем подряд не разбирая причины. Это очень удобно, ведь под эту патологию можно списать целую группу диагнозов, назначить ноотропы, антидепрессанты, седативные препараты или плацебо – и нет проблем. Только пациенту от этого не легче. А в это время будет прогрессировать основное неустановленное заболевание, и доставлять массу проблем и дискомфорта.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Кто же должен лечить вегето-сосудистую дистонию? Обычно начинается все с терапевта или семейного врача, а дальше начинаются путешествия по кабинетам – от кардиолога к эндокринологу или неврологу, затем к ЛОРу, офтальмологу, гастроэнтерологу и психиатру. Это не очень устраивает пациента, но что делать узкому специалисту, если он не видит никаких отклонений по своему профилю?

Как мы уже говорили, причина ВСД заключается в дисбалансе вегетативной нервной системы, а дальше как снежный ком эта проблема обрастает различными симптомами. Значит, квалифицированную помощь могут оказать невролог и психиатр.

Поскольку проявления ВСД бывают разные, то и единой схемы лечения нет. Мы перечислим основные лекарственные средства, применяемые для лечения вегето-сосудистой дистонии:

  • Витамины группы В. Необходимы для синтеза нейромедиатора ацетилхолина, входят в состав миелиновой оболочки нервов, защищают головной мозг от стресса и нервного возбуждения. Независимо от того, какими симптомами проявляется ВСД, с курса витаминов группы В нужно начинать лечение.
  • Янтарная кислота. Способствует выведению свободных радикалов, которые образуются при стрессе, улучшают память, внимание, мышление, сон. Не рекомендуют при гипертонии и обострении язвы желудка.
  • При повышенном артериальном давлении рекомендуют антигипертензивные препараты. Если гипертония сопровождается учащением сердцебиения назначают бетаблокаторы, например, бисопролол.
  • Ноотропы – препараты, влияющие на обменные процессы и улучшающие кровообращение головного мозга – фенобут, пирацетам, винпоцетин.
  • Седативные препараты – валидол, валокордин, корвалол, барбовал. Будьте осторожны с барбитуратами – они вызывают привыкание, сонливость и несовместимы с некоторыми группами лекарств. Несмотря на то, что они находятся в открытом доступе в аптеках, назначать такие средства должен врач.
  • Экстракты трав – пустырник, ромашка, валериана, фенхель, мята оказывают мягкий успокаивающий эффект. Элеутерококк, женьшень, лимонник применяют в качестве адаптогенов, которые помогают приспособиться организму к стрессу и выйти из этого состояния с минимальными потерями и нарушениями.
  • Транквилизаторы – применяют при высоком артериальном давлении и приступах сердцебиения во время симпатоадреналового криза.
  • Антиаритмические средства – амиодарон, аспаркам. Применяют при нарушениях сердечного ритма
  • Препараты магния – при выраженных сердечных симптомах – нарушениях ритма и частоты сердечных сокращений, сердечной недостаточности, болях в области сердца и т.д.
  • Нейролептики – при высокой тревожности, бессоннице, депрессии.

Это далеко не полный список препаратов, которые может рекомендовать врач для устранения неприятных симптомов.

Есть и немедикаментозные методы лечения ВСД – расслабляющий массаж, различные виды релакс терапии (музыка, йога, ароматерапия), иглоукалывание, физ. процедуры и другие методы, позволяющие снять нервное напряжение.

Так как активный спорт может усугубить состояние, рекомендуют дозированную физическую нагрузку – спокойные прогулки, йога, пилатес, плавание.

Необходимо откорректировать образ жизни и диету – попрощаться с вредными привычками – алкоголь, курение, а также пряная, острая пища и кофеин действуют возбуждающе на нервную систему, что может вызвать обострение ВСД.

Очевидно, что вегето-сосудистая дистония в каждом конкретном случае требует индивидуальный подход, и определить правильное лечение может только врач. “Безобидные сердечные капельки”, которые так хорошо помогают вашей соседке, могут оказаться бесполезными для вас, а в худшем случае навредить.

При симптомах ВСД обращайтесь к врачу, и не лечитесь самостоятельно!

4 thoughts on “Вегето-сосудистая дистония – причины, симптомы, диагностика и лечение

  1. Да, такое заболевание самому, конечно лечить нельзя, но не факт, что обратившись, как говорят, лечащему врачу, поставит правильный диагноз. В том то и проблема, что хороших врачей «днем с огнём» не найдешь.
    К ним только попади.

    1. Medsimpleua:

      Еще нужно учесть, что многие врачи этот диагноз вообще отрицают. А как же быть человеку — диагноза нет, а симптомы присутствуют. Найти хорошего врача — задача не из простых.

  2. Заинтересовала ваша статья, т.к. недавно мне поставил терапевт такой диагноз. На фоне недосыпания и усталости (уход за младенцем) давление подскочило до 170, казалось умираю. Врач посоветовал отоспаться, а родным помогать мне смотреть за ребенком. Больше такого давления не было, но оно все равно часто поднималось, пока я не стала высыпаться.

    1. Medsimpleua:

      Повышение артериального давления вполне может быть следствием хронического недосыпания. Не будем забывать и о гормональных изменениях в послеродовом периоде. Возможно, у вас и не ВСД вовсе. Это очень удобный диагноз, под который при желании можно списать все, что угодно. А вообще по возможности желательно обратиться к грамотному кардиологу. Перенесенный гипертонический криз может сказаться на здоровье.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *