Синдром раздраженного кишечника (СРК). Причины, симптомы и методы лечения

Общий рейтинг статьи/Оценить статью
[Всего голосов: 1 Общая оценка статьи: 5]

Синдром раздраженного кишечника – самая частая патология кишечника, которая явно лидирует среди всех остальных его заболеваний. Он может проявляться разнообразными симптомами, но при этом анатомические изменения строения кишечника не наблюдаются. По этой причине раздраженный кишечник не выделен в отдельную болезнь, а представляет собой некий симптомокомплекс или синдром. Существуют различные теории развития СРК – стрессы, погрешности диеты, инфекции, гормональные нарушения. Однако на сегодняшний день нет пока единого понимания причин возникновения неприятных симптомов, а значит и нет универсального лечения. Давайте разберем популярные теории развития СКР, его симптомы и способы борьбы с этой проблемой.

Причины и механизмы развития синдрома раздраженного кишечника

 Стресс

Среди прочих причин, стресс выделен на первом месте. Кстати, сюда относят не только эмоциональные “взрывы”, но и фобии, депрессии, тревоги. Гормоны стресса вызывают спазм и усиление моторики кишечника. Отсюда боль и диарея. Иногда при стрессе наблюдается атония кишечной стенки, что проявляется запором.

Кроме того, при хроническом стрессе нервная система реагирует неадекватно силе раздражителя. Иными словами, даже легкий дискомфорт, который каждый из нас может испытывать в процессе переваривания пищи может ощущаться как сильная боль.

Связь стресса и СРК научно подтверждена. Именно этим объясняется то, что синдром раздраженного кишечника чаще бывает у женщин. Также в группе риска находятся трудоспособные молодые люди в возрасте от 20 до 45 лет.

В большинстве случаев синдром раздраженного кишечника является классическим психосоматическим заболеванием с сочетанием гастроэнтерологических и психических нарушений.

Причині синдрома раздраженного кишечника

Считается, что стресс является провокатором синдрома раздраженного кишечника в 75% случаев. Но с этим утверждением можно поспорить. Дело в том, что сам синдром является безусловным провокатором стресса. Поэтому в данном случае не всегда бывает очевидно что первично.

Нарушение баланса кишечной флоры

Это состояние раньше называли дисбактериозом. Но медицинское сообщество ополчилось против этого термина – мол, нет такой болезни. Пусть будет так, нам важна сама суть происходящего. Нарушение баланса кишечной флоры неизбежно приводит к нарушению пищеварения, ведь бактерии играют в этом процессе важную роль. Привести к дисбалансу могут инфекции (бактерии, вирусы, глисты), отравления и бесконтрольное лечение антибиотиками.

Погрешности питания

В первую очередь, речь идет о продуктах, которые сложно перевариваются:

  • Бобовые, капуста – имеют много волокон, большое количество которых затрудняет процесс пищеварения;
  • Ягоды и фрукты, особенно не характерные для наших широт и выведенные искусственно. Содержат много сахара и фруктозы, которые вызывают процессы брожения;
  • Кофе, пряная, острая пища – раздражают стенки пищеварительного тракта;
  • Глютен и молочные продукты – если есть непереносимость;
  • Жареное и копченое. Такая пища должна долго перевариваться, и дает большую нагрузку на поджелудочную железу. Пища, приготовленная на углях тоже попадает в эту категорию, кстати.

Также немалую роль играет время и способ приема пищи. Еда на бегу, всухомятку и ночное Синдром раздраженного кишечникаобжорство приводят к тому, что пища недостаточно хорошо переваривается ферментами поджелудочной железы. Далее в кишечнике бактерии запускают процессы брожения, что как известно сопровождается выделением газов. Клинически это проявляется дискомфортом, тошнотой, спазмами, вздутием живота и метеоризмом.

Перечисленные выше факторы наиболее очевидные и изученные. Также прослеживается определенная связь между генетическими нарушениями, гормональным дисбалансом, недостатком ферментов поджелудочной железы и развитием синдрома раздраженного кишечника.

Симптомы СРК

Симптоматика СРК достаточно разнообразная и характерна для других заболеваний пищеварительного тракта:

  • Боль или дискомфорт в области кишечника, которая может отдавать в эпигастрий. Как правило, усиливается при приеме пищи и уходит после посещения туалета. Ночная боль при СРК – редкое явление. Если боль беспокоит человека в ночное время, то скорее всего это другое заболевание.
  • Изменение частоты дефекации от диареи до запора.
  • Изменение консистенции стула.
  • Вздутие, урчание в животе, метеоризм.
  • Ложные позывы к дефекации.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.

Симптомы СРК

В зависимости от симптомов выделяют синдром раздраженного кишечника с запором, с диареей, или смешанную форму. Для последней характерна смена частоты дефекаций. Кстати, диагноз СРК ставят только в том случае, если характерные симптомы наблюдаются как минимум раз в неделю на протяжении трех месяцев.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Так как перечисленные выше симптомы могут быть признаком других болезней, важно отличать от них СРК.

Для дифференциальной диагностики проводят:

  • Колоноскопию;
  • УЗИ;
  • Копрограмму;
  • Анализ кала на яйца глистов и на наличие бактериальной инфекции;
  • Анализ кала на кальпротектин (маркер кишечного воспаления);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Общий анализ крови;
  • Кровь на ферритин (показывает запасы железа в организме);
  • Гормоны щитовидной железы. Симптомы, подобные СРК бывают при гипертиреозе;
  • Эзофагогастродуоденоскопию.

Этот список еще не полный, но пусть это вас не пугает. Далеко не всегда врач направит вас сдавать полный перечень анализов. Как правило, обходятся анализом кала и крови. К инвазивным исследованиям органов желудочно-кишечного тракта приступают только при подозрении на наличие других заболеваний.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Вероятно, вы уже догадались, что универсального лечения СРК нет. Назначают препараты, которые помогают справиться с неприятными симптомами. Также важна коррекция психологических проблем, которые могли явиться причиной СРК. В целом, список лекарственных средств включает:

  • Спазмолитики – для того, чтобы снять боль и дискомфорт. К этой группе относятся препараты на основе мебеверина, тримебутина и другие. Эти лекарства уменьшают тонус мускулатуры кишечника и нормализуют его моторику.
  • Препараты от диареи – лоперамид и энтеросорбенты.
  • Препараты от запора – слабительные и активаторы моторики.
  • Пробиотики – лакто- и бифидобактерии, эффективны в том случае, если причиной СРК является дисбиоз кишечной флоры.
  • Симетикон – для устранения вздутия живота и метеоризма.
  • Седативные и антидепрессанты – для нормализации психоэмоционального фона.

Важным условием успешного лечения синдрома раздраженного кишечника является устранение психологических проблем – эмоционального напряжения, депрессии и тревожного состояния. Кроме традиционного медикаментозного лечения благотворно влияет отдых и смена обстановки.

Многие пациенты отмечают, что интенсивность симптомов намного уменьшилась после того, как в их жизнь вошел спорт. Даже обычные получасовые прогулки облегчают состояние. И дело здесь не только в восстановлении моторики кишечника за счет улучшения кровообращения и движения тела. Физическая нагрузка снижает уровень гормонов стресса и уменьшает влияние эмоционального возбуждения на организм.

Не будем забывать и о диете. Как любой другой орган пищеварительного тракта, кишечник любит режим питания и не любит “внезапные” перекусы. К еде нужно относиться очень внимательно, а не так как мы часто делаем. На завтрак бутерброд и чашка кофе (в лучшем случае), обед отсутствует, зато обильный ужин. И все это на бегу, не пережевывая. Если у вас синдром раздраженного кишечника, то о таком способе питания лучше забыть. В противном случае, кишечник сам внесет коррективы в ваш образ жизни.

Итак, питание должно быть дробным, строго 3-4 раза в сутки. Даже пятиразовое питание будет более уместным, чем пропуск обеда и половины завтрака.

Из рациона лучше исключить жареное, копченое и быстрые углеводы, так как они способствуют процессу брожения. Однозначно стоит убрать бобовые и капусту. Эти овощи вызывают вздутие живота и усиливают боль. Следует ограничить прием кофе, газированных напитков и острой пищи, так как эти продукты раздражают стенку кишечника. Есть рекомендации включить в рацион продукты, содержащие клетчатку – фрукты, овощи, измельченные семена льна и отруби. Клетчатка улучшает перистальтику и нормализует частоту дефекации. Однако, стоит отметить, что все индивидуально. У некоторых людей такая пища только обостряет симптомы.

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Если вы решили серьезно подойти к лечению синдрома раздраженного кишечника, то лучше вести дневник приема пищи и отмечать свои ощущения после еды.  Если тот или иной продукт вызывает обострение – его впредь следует исключить.

Следите за здоровьем кишечника и пусть еда не доставляет вам проблем!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *