Общий рейтинг статьи/Оценить статью
[Всего голосов: 6 Общая оценка статьи: 5]

Сахарный диабетСахарный диабет – достаточно распространенная болезнь, вокруг которой очень много разной информации, к сожалению, не всегда полезной. Cчитается, что каждый десятый житель земного шара имеет это заболевание, а с учетом того, что часть людей имеют скрытую клинику, так и того больше. Многие знают, что диабет – болезнь, связанная с “повышением сахара” в крови, а вот откуда этот самый сахар берется, почему повышается и что с этим делать знают не все. Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Что такое сахарный диабет

Прежде всего, давайте определимся с самим термином “Сахарный диабет”. Медицинское определение этого заболевания звучит так:

Сахарный диабет — это эндокринное (гормональное) заболевание, которое связано с нарушением усвоения глюкозы клетками и /или недостаточностью гормона инсулина, при котором повышается уровень глюкозы в крови. При сахарном диабете нарушаются все виды обмена – углеводный, белковый и жировой.

Инсулин – гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Он необходим для регуляции уровня глюкозы в крови (она же “сахар”) и для усвоения глюкозы клетками.

Ключевым действующим элементом в заболевании является глюкоза, или “сахар”. Несмотря на то, что большинство людей относятся с осторожностью к этому химическому соединению, глюкоза играет важную роль для нашей жизнедеятельности.

Для чего нужна глюкоза в организме человека

Глюкоза – это главный источник энергии, как топливо для автомобиля. Она нужна абсолютно всем клеткам организма, поэтому можно без преувеличения утверждать, что без глюкозы жизнь невозможна. Глюкоза попадает в организм с пищей, но для того, чтоб она усвоилась клетками необходим гормон инсулин. Он соединяется с рецептором на мембране клетки и открывает канал, по которому глюкоза проходит в клетку. По сути, инсулин выступает в роли ключа, который открывает дверь для глюкозы. Схематически этот механизм можно представить так:

Инсулин

Таким образом, для нормальной работы клетки необходимы – глюкоза + инсулин + достаточная чувствительность рецепторов клетки к инсулину.

Нужно отметить, что не всем тканям нужен инсулин для потребления глюкозы. Нервная ткань, капилляры кровеносных сосудов, форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), хрусталик глаза и мозговой слой надпочечников совершенно не зависят от инсулина. В этом есть важный физиологический смысл. Дело в том, что эти клетки и ткани нуждаются в энергии больше всего (головной мозг, к примеру, потребляет в несколько раз больше глюкозы чем мышцы). Таким образом организм защитил их от голода в случае дефицита инсулина.

Что происходит при сахарном диабете

При сахарном диабете нарушается поступление глюкозы в клетки из-за недостаточной секреции инсулина поджелудочной железой, либо по причине снижения чувствительности клеток к инсулину. Поскольку глюкоза не отбирается клетками в достаточном количестве – ее уровень в крови начинает расти. Повышение глюкозы (сахара) в крови – важный диагностический признак сахарного диабета. Существует нормативный показатель уровня сахара в крови, который не выходит за рамки при нормальной работе организма.

Норма сахара в крови

С учетом того, что эти цифры в разных медицинских источниках (печатных изданиях, блогах и сайтах) могут значительно варьировать, есть необходимость пояснить почему именно этот уровень глюкозы принят за норму или патологию. В этой статье указаны нормативы ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), а этому источнику можно доверять.

Высокий уровень сахара в крови – это довольно опасное состояние, так как высокая концетрация глюкозы оказывает токсическое действие на клетки и ткани. При этом нарушается работа нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что может привести к коме. Именно поэтому необходимо контролировать и корректировать сахар в крови.

Типы диабета. Причины и профилактика заболевания

Теперь поговорим о вариантах сахарного диабета. Диабет бывает разный – он может иметь похожую симптоматику, но абсолютно разные причины возникновения и принципы лечения. Чаще всего встречается диабет I и II типов.

Сахарный диабет I типа или инсулинзависимый

Данный тип диабета составляет всего 5%-10% случаев сахарного диабета.

При I типе сахарного диабета организм разрушает клетки поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин (это так называемые аутоиммунные реакции). Причина такой ситуации полностью не изучена, и никто не знает точно, почему это происходит. Чаще всего этим типом диабета болеют дети и молодые люди. Интересно то, что употребление сахара не является причиной этого заболевания. Хотя принято считать, что диабет – болезнь сладкоежек.

Таким образом, клеток поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин, становится все меньше. А значит и инсулин вырабатывается в недостаточном количестве. Единственным вариантом коррекции уровня сахара при диабете I типа являются инъекции инсулина.

Надежной профилактики диабета I типа – не существует, так как на сегодняшний день причина его развития не ясна. Есть данные, которые говорят о том, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность, также не последнюю роль играет неконтролируемый прием иммуностимуляторов, особенно в детском возрасте. Речь идет о препаратах, которые призваны помочь иммунитету справиться с банальным ОРВИ, например. Из-за неправильного и неуместного применения иммуностимуляторов в иммунной системе происходит сбой, и ее клетки начинают разрушать собственные клетки организма, в частности, поджелудочной железы (аутоиммунные реакции).

Существует еще несколько версий первопричин сахарного диабета I типа, но однозначно можно сказать, что потребление сладкого никаким образом не влияет на его возникновение.

И еще один важный тезис о сахарном диабете I типа. Так как чаще всего этим вариантом диабета болеют дети, родителям очень хочется верить, что эта болезнь излечима. К сожалению, это не так. Дело в том, что часть клеток поджелудочной железы уничтожена и восстановить их на данном этапе развития науки невозможно.  Поэтому верить знахарям и продавцам всевозможных “чудодейственных” лекарств не стоит.

При этом, не нужно отчаиваться! При правильном подборе лечения проблем со здоровьем не будет. Необходимость питаться низкоуглеводной пищей, контролировать сахар в крови и принимать инсулин очень скоро перейдут в привычку, и диабетик перестанет испытывать дискомфорт. Хорошей новостью является тот факт, что при компенсированном диабете I типа можно позволить себе некоторые кулинарные излишества, о которых людям с СД II типа можно только помечтать.

Ежедневный мониторинг сахара, здоровое питание и дозированные физические нагрузки предупредят множество других болезней. Не даром ведь говорят, что диабет – не болезнь, а образ жизни.

Сахарный диабет II типа или инсулиннезависимый

Инсулиннезависимый диабет возникает из-за нарушения чувствительности клеток к глюкозе. При этом инсулина и сахара в крови может быть достаточно, но клетки просто не реагируют на инсулин, перестают потреблять глюкозу и остаются голодными. В медицине это состояние называют нарушением толерантности к глюкозе.

Причины, которые вызывают этот вариант диабета существенно отличаются от причин возникновения диабета I типа.

Факторы, которые приводят к диабету II типа:

  1. Ожирение, малоподвижный образ жизни;
  2. Погрешности диеты;
  3. Стресс;
  4. Заболевания поджелудочной железы – опухоли, панкреатит и т.д.;
  5. Наследственность;
  6. Возраст;

Теперь подробнее разберем каждую из этих причин.

  1. Ожирениеи сахарный диабет II типа– это звенья одной цепи. Статистика весьма красноречива — около 90% людей с сахарным диабетом имеют избыточный вес.

Здесь важно понимать, что же все-таки является пусковым механизмом сахарного диабета II в данном случае. Мы уже знаем, что для нормального потребления глюкозы клеткой необходимы инсулин и чувствительность клетки к этому гормону.

Повышенный вес – это избыток жировой ткани, которая имеет повышенную чувствительность к гормонам, расщепляющим жир (адреналин и глюкагон). При расщеплении жира образуется большое количество жирных кислот, которые с током крови распространяются по организму и контактируют с клетками, изменяя химический состав и строение их мембран. Это приводит к снижению чувствительности к инсулину. 

Снижение чувствительности клеток к инсулину в медицине называется инсулинорезистентностью. 

Инсулинорезистентность приводит к голоданию клеток, которые не получают достаточное количество жизненно необходимой глюкозы. В ответ на это, поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, для того чтобы преодолеть этот барьер. Естественно, ресурс поджелудочной железы не бесконечен, и вскоре она истощается, продуцируя инсулина все меньше. В это время уровень глюкозы продолжает расти, превышает норму и можно смело ставить диагноз “cахарный диабет II типа”.

Сахарный диабет и ожирение

При сахарном диабете происходят практически те же процессы, что и при голодании. Первой реакцией организма является запуск альтернативных механизмов получения глюкозы – путем расщепления гликогена в печени и мышцах. После того, как депо глюкозы исчерпается, запускается другой альтернативный механизм – образование глюкозы из жира. При этом активно выделяется побочный продукт распада жира – кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота). Почки пытаются компенсировать процесс, выводя кетоновые тела и глюкозу с мочой. Кетоновые тела вместе с избытком глюкозы в моче, а также запах ацетона в выдыхаемом воздухе являются верными маркерами повышения сахара или гипергликемии при сахарном диабете.

  1. Неправильное питание и сахарный диабет II типа

Прежде всего давайте определимся, что же мы называем “неправильным питанием”. Это, в первую очередь, та пища, которая приносит нам лишние килограммы. Люди, употребляющие в пищу преимущественно углеводы и жиры с недостаточным количеством клетчатки, находятся в группе риска. Дело в том, что такая еда, расщепляясь, приводит к резкому подъему сахара в крови, что стимулирует поджелудочную железу к выработке большого количества инсулина. Ну а дальше все по кругу – поджелудочная железа истощается, жировая ткань (а она при таком питании будет в избытке, будьте уверены) приводит к невосприимчивости клеток к глюкозе, и мы получаем сахарный диабет.  

При выборе продуктов необходимо обращать внимание не только на количество углеводов, но и на то, как быстро они расщепляются и повышают сахар в крови. Подобрать правильные углеводы можно с помощью специальных таблиц, где расписаны количество хлебных единиц и гликемический индекс в том или ином продукте.

Приблизительный пищевой рацион для профилактики сахарного диабета и ожирения выглядит так:

Тарелка здорового питания

  1. Стресс и сахарный диабет II типа

Никто не будет спорить с тем, что стресс приводит к ряду серьезных заболеваний, в том числе и к сахарному диабету. Рассмотрим причины возникновения сахарного диабета при стрессе.

Стресс вызывает выработку адреналина надпочечниками. Адреналин, в свою очередь подключает энергетический ресурс — стимулирует расщепление гликогена мышц и печени с выходом глюкозы. С другой стороны, адреналин стимулирует выработку еще одного гормона стресса – кортизола, который также запускает выход глюкозы из депо, и блокирует работу инсулина (связывается с его рецепторами в клетках, препятствуя работе).

В состоянии стресса все силы и средства организма направлены на реакцию, которую называют “бей или беги” – эволюционно стресс воспринимается организмом именно как физическая опасность, которая предполагает значительные энергетические затраты. Но поскольку в современном мире стресс чаще связан с моральными переживаниями, то большое количество глюкозы оказывается не востребованными. Хорошо, если организм здоровый, включаются механизмы компенсации и глюкоза утилизируется. Если нет – сахарный диабет обеспечен.

  1. Заболевания поджелудочной железы и сахарный диабет II типа

Среди всех заболеваний поджелудочной железы, которые приводят к сахарному диабету II типа лидирует панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором пищеварительные ферменты расщепляют клетки этого органа. Естественно, страдают и клетки, синтезирующие инсулин. Это заболевание не возникает само по себе, есть конкретные причины его возникновения – и в 90% случаев это алкоголь и чрезмерное потребление пищи, особенно жирной и острой.

  1. Наследственность и сахарный диабет II типа 

Наследственность не является определяющим фактором, а только повышает риск заболеть сахарным диабетом II типа. Отмечено, что если близкие родственники человека болеют сахарным диабетом, то вероятность того, что этот человек заболеет составляет около 40%. При этом определенного гена, который был бы причастен к развитию этого заболевания — нет.

  1. Возраст и сахарный диабет II типа

Возраст так же, как и наследственность – довольно относительный фактор риска. Раньше сахарный диабет II типа был преимущественно заболеванием людей старшего возраста, но сейчас все чаще его диагностируется у молодых людей. Это связано, в первую очередь с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.

Итак, даже при поверхностном изучении причин, которые приводят к сахарному диабету II типа, вывод очевиден – чаще всего это неправильное питание и малоподвижный образ жизни, которые приводят к избыточному весу. Это весомый аргумент в пользу здорового образа жизни. Кстати сказать, похудение при сахарном диабете II типа – задача довольно сложная, это подтвердит любой диетолог. Дело в том, что клетки находясь в условиях недостаточного получения глюкозы “посылают” сигналы голода, при этом начинает в избытке вырабатываться инсулин, способный усиливать аппетит. Кроме того, инсулин запасает излишки глюкозы не только в виде гликогена, но и в виде жира в жировой ткани. Поэтому гораздо проще корректировать вес тела при нормальной чувствительности клеток к инсулину и при нормальной работе поджелудочной железы, не дожидаясь пока лишний вес приведет к заболеванию.

Симптомы и диагностика сахарного диабета

Итак, после того, как мы узнали о причинах, которые приводят к сахарному диабету, можно разобрать симптоматику.

Сахарный диабет – довольно коварное заболевание, так как может протекать скрыто, вяло, и долго не беспокоить человека. Установить диагноз могут случайно – при плановом проф. осмотре, либо уже после развития осложнений. Сахарный диабет I типа имеет более агрессивное течение, поэтому самочувствие ухудшается очень быстро.

Выделяют несколько симптомов, характерных для сахарного диабета:

Симптомы диабета

Сильное чувство жажды и частые позывы к мочеиспусканию. Вполне закономерное явление при сахарном диабете любого типа. Повышение частоты мочеиспускания – компенсация организма, таким образом почки выводят излишки сахара из организма. Кроме того, сахар способен “вытягивать” жидкость. Из-за постоянной потери жидкости организм требует восполнить потери. Естественно, человека мучает постоянная жажда.

Постоянное утомление без видимой причины происходит из-за влияния повышенного количества сахара на нервную систему. Сахар в большом количестве – это яд для нервной системы, в первую очередь для мозга. Как любая интоксикация, перенасыщение глюкозой вызывает апатию, депрессию, усталость и повышенную утомляемость

Необъяснимая потеря веса и постоянный голоддаже при нормальном приеме пищи. При диабете I типа – это вполне объяснимый симптом. Инсулина вырабатывается все меньше и меньше, глюкоза не может поступать в клетки, организм голодает и использует резервные источники питания, в том числе и жировую ткань. Жир, распадаясь выделяет побочные продукты – кетоновые тела. Поэтому еще одним симптомом сахарного диабета может быть запах ацетона изо рта. При диабете I типа процесс может быть настолько стремительным, что в считаные часы возникает тяжелое состояние – кетоацидотическая кома.

Резкий набор веса – эта ситуация свойcтвенна диабету II типа. Большое количество инсулина, которое вырабатывается в ответ на сигналы SOS от голодающих клеток, запасает излишки глюкозы в виде жира.

Неясное зрение – теряется четкость. Нарушение зрения при сахарном диабете связано с нарушением кровоснабжения и иннервации глаза. Появление таких симптомов как “мушки”, потемнение в глазах, ощущение того, что “все плывет” перед глазами должны вас как минимум насторожить.

Онемение и покалывание в конечностях, судороги икроножных мышц. При диабете происходит повреждение кровеносных сосудов, при этом нарушается питание тканей. Страдает также и нервная система – чрезмерное количество глюкозы токсически действует на нервные окончания. Кроме того, частые мочеиспускания выводят калий и натрий из организма, которые участвуют в передаче нервно-мышечного сигнала. Именно с этими факторами и связаны неприятные ощущения в мышцах и судороги.

Дерматиты – воспаления кожи различного характера. Всего насчитывают порядка 30 дерматитов, связанных с сахарным диабетом. Воспалительные элементы на коже возникают по причине обменных нарушений и дестабилизации кровообращения. По этим же причинам при сахарном диабете наблюдается медленное заживление ран и сухая кожа.

Проблемы с потенцией. Повышенный сахар влияет и на этот важный аспект жизни мужчины. Избыток глюкозы является токсином для нервных окончаний, отвечающих за эрекцию.

Кандидоз (или молочница) – грибковое заболевание, которое возникает, как правило, из-за снижения защитных свойств организма. Молочница очень любит щелочную и сладкую среду. Поэтому при сахарном диабете создаются идеальные условия для этого заболевания. Для того, чтобы вылечить кандидоз при сахарном диабете, применения стандартных противогрибковых препаратов будет недостаточно. Важно компенсировать уровень сахара, восстановив при этом нормальную среду и микрофлору.

Если у вас есть один, а тем более несколько этих симптомов – немедленно обратитесь к врачу. Сейчас медицина располагает достаточно точными методами диагностики сахарного диабета. Вовремя выявленное заболевание поможет предупредить развитие серьезных осложнений, а их у диабета очень много. Самыми опасными для жизни считаются диабетические комы, которые развиваются вследствие очень высокого уровня сахара или кетоновых тел в крови. Помните, что своевременная коррекция уровня глюкозы в крови – гарантия долгой и качественной жизни.

Будьте здоровы, и пусть диабет не причиняет вам хлопот!

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *