Лептин – регулятор аппетита. Симптомы лептинорезистентности и способы ее лечения

Общий рейтинг статьи/Оценить статью
[Всего голосов: 3 Общая оценка статьи: 5]

Лептин – гормон, который вырабатывает жировая ткань. Именно он ответственный за наш аппетит, энергетический обмен, и как следствие недостаток или избыток веса. Наверняка, вы обращали внимание на то, что одни люди едят все подряд, игнорируют спорт, и при этом не поправляются. Другие же, соблюдают жесткие диеты и часами сжигают калории в тренажерном зале. Но стоит только понюхать шоколадку или булочку, как моментально набирают лишние килограммы. Мы давно знаем о том, что это – результат скорости обмена веществ. Да, но как работает этот механизм? Давайте узнаем, как действует лептин, что происходит при его дефиците, и как можно его корректировать.

Что такое лептин, и как он работает

Лептин – это гормон, посредством которого жировая ткань “общается” с головным мозгом. Особенно много рецепторов к лептину в гипоталамусе. При повышении уровня лептина, усиливается интенсивность сигнала от жировой ткани. Мозг понимает, что запасов достаточно, и дает приказ – “хватит есть!”. Наш аппетит снижается и желание есть пропадает.

Влияние лептина на гипоталамус

Конечно, это весьма примитивная схема реакций, которые происходят в организме. На самом деле лептин запускает целый биохимический каскад. Вырабатываются различные активные вещества, которые обладают анорексигенным действием. Проще говоря, снижают аппетит. Нужно отметить, что есть несколько синтетических аналогов этих веществ, которые применяются для лечения ожирения. Но механизмы, которые работают в нашем организме являются физиологическими, а значит безопасными.

Выработка лептина в норме циклична. Его максимум приходится в полдень, а минимум – в полночь. Это имеет важное значение в плане защиты от переедания. Ночью, как правило, человек спит, и не ощущает чувство голода. А днем, это чувство притупляется лептином.

Уровень лептина у женщин выше, чем у мужчин. Это связано с уровнем половых гормонов. Андрогены (мужские гормоны) подавляют синтез лептина. Обозначает ли это, что женщины менее склонны к полноте чем представители сильного пола? Вовсе нет. При стабильно высоком уровне лептина, наш мозг перестает на него реагировать должным образом, и аппетит продолжает расти несмотря на то, что организм совершенно не голоден. Об этом мы поговорим чуть дальше.

Лептин постоянно циркулирует в крови.  Для того, чтобы мозг получил сигнал, и отрегулировал пищевое поведение, должны быть соблюдены определенные условия:

  • Достаточное количество лептина в крови
  • Достаточное количество рецепторов к лептину в головном мозге

Количество рецепторов к лептину зависит от генетических факторов. Есть специальный ген, который кодирует это число. Бывает так, что недостаток рецепторов к лептину приводит к неуемному голоду, и, как следствие, лишнему весу.

Для эффективного влияния лептина на головной мозг, он должен преодолеть гематоэнцефалический барьер. Это специальный фильтр, благодаря которому из крови в мозг не попадают токсины и вредные вещества, а также ограничивается количество полезных веществ и гормонов.

Таким образом, если в крови мало лептина или есть дефицит рецепторов к нему, или снижена проницаемость гематоэнцефалического барьера, человек испытывает чувство голода, и мозг отправляет сигнал – “пора подкрепиться!”.

Главная задача лептина – спасти нас от переедания и от голода.

Помимо головного мозга, рецепторы к лептину обнаружены в почках, печени, поджелудочной железе, яичниках и мышцах.

Связь лептина и других гормонов

Не секрет, что в нашем организме все взаимосвязано. Тем более если речь идет о гормонах. Лептин – не исключение. Его секреция частично стимулируется инсулином, гормонами надпочечников и щитовидной железы, а также половыми гормонами. И наоборот, лептин сам стимулирует работу этих эндокринных желез. Конечно, далеко не все вопросы изучены на сегодняшний день, но можно уверенно утверждать, что лептин не только регулирует наш вес, но и влияет на другие процессы в организме.

Лептин и инсулин

Инсулин является гормоном поджелудочной железы. Он регулирует углеводный и жировой обмен. Основная задача лептина – та же. То есть с точки зрения физиологии эти два гормона являются синергистами. Есть прямая связь между уровнем инсулина и лептина. Высокий лептин говорит о том, что в организм поступило большое количество углеводов и жиров, а значит их нужно “пристроить” в клетки. Лептин действует на рецепторы поджелудочной железы, стимулируя синтез инсулина, а также повышает чувствительность к инсулину клеток печени и мышц. Таким образом, лептин снижает уровень сахара в крови.

Однако, избыток лептина приводит к обратному эффекту – снижается уровень инсулина и формируется инсулинорезистентность. Избыточный лептин в крови является одним из факторов развития сахарного диабета 2 типа.

Лептин и глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды – это гормоны коры надпочечников, самым активным из которых является кортизол. Этот гормон, так же как лептин имеет циклическую выработку, и его концентрация в крови зависит от времени суток. Благодаря этому гормону мы просыпаемся утром и ощущаем себя бодрыми в течении дня. Вместе с тем, кортизол называют гормоном стресса – его количество во время нервного возбуждения просто зашкаливает. В стрессе кортизол ведет себя не очень хорошо – он повышает артериальное давление, приводит к увеличению уровня свободных радикалов и угнетает иммунитет. Кортизол снижает уровень лептина. Именно поэтому мы, как правило, ощущаем голод при пробуждении и стремимся заесть стресс, выбирая при этом, мягко говоря, не самые полезные продукты – сладкое и мучное. Вряд ли кому-то придет в голову утолить голод шпинатом или сельдереем, согласитесь.

Лептин и гормоны щитовидной железы

Рецепторы к лептину есть и в щитовидной железе и гипофизе с гипоталамусом, которые ею управляют. Мы знаем, что щитовидная железа влияет на все виды обмена, замедляя или ускоряя их. Отмечена зависимость между уровнем лептина и гормонов щитовидной железы. Чем выше лептин, тем выше Т3 и Т4, и наоборот – низкий лептин сочетается с гипотиреозом.

Лептин и половые гормоны

Мы уже говорили о том, что у мужчин лептина вырабатывается меньше, чем у женщин. Это связано с угнетением его синтеза андрогенами.

У женщин уровень лептина зависит от фазы менструального цикла. Во второй (лютеиновой) фазе его концентрация выше. Очевидно, лептин влияет на менструальный цикл. При низком лептине у женщин, как правило, отсутствует овуляция. То есть, организм как бы подсказывает мозгу, что он голоден и ребенка ему не выкормить, и функция деторождения выключается.

Лептин и соматотропин

Соматотропин иначе называют гормоном роста. Его вырабатывает гипофиз. Этот гормон активен не только у детей и подростков, но и у взрослых людей. Гормон роста ускоряет обменные процессы, благодаря чему мы худеем. Лептин стимулирует синтез соматотропного гормона. Это логично – организм насытился, и нужно немного сбросить вес. Если этот механизм работает правильно, то мы защищены от ожирения.

Эффекты лептина

Некоторые эффекты лептина мы уже разобрали. Давайте подведем итог.

Лептин:

  • Снижает аппетит
  • Повышает расход энергии, благодаря чему мы худеем
  • Повышает тонус симпатической нервной системы, благодаря чему человек ощущает бодрость
  • Стимулирует работу щитовидной и поджелудочной желез, за счет чего уровень сахара в крови снижается и активизируется обмен веществ
  • Стимулирует работу гормона роста
  • Стимулирует гемопоэз (кроветворение)
  • Поддерживает функцию иммунной системы, путем стимуляции Т-лимфоцитов

Эффекты лептина

Лептинорезистентность, как главная причина ожирения

Если система взаимодействия лептина с мозгом и другими органами работает нормально, то набрать лишний вес очень проблематично. Даже если ваш привычный рацион имеет лишние калории. В организме есть надежные механизмы, которые защищают нас от ожирения.

Очевидно, что если объем жировой ткани превышает норму, то лептина будет вырабатываться больше. А значит и организм будет реагировать соответствующим образом. Как говорится, нет аппетита – нет проблем. Вряд ли кто-то будет испытывать огромное удовольствие от насильного кормления. Однако, на практике чаще происходит наоборот. Мы видим, как люди с лишним весом с удовольствием поедают очередной гамбургер или пирожное. Что не так в этой системе?

Все дело в лептинорезистентности. Этот термин появился сравнительно недавно. Он обозначает нечувствительность рецепторов к лептину. Получается так, что жировой ткани очень много, и лептина она вырабатывает намного выше нормы, но головной мозг не получает достаточный сигнал, для того чтобы прекратить “праздник живота”.

Лептинорезистентность – это главная проблема при ожирении. Очень часто она сочетается с инсулинорезистентностью (нечувствительностью клеток к инсулину) и гипотиреозом (дефицитом гормонов щитовидной железы).

Причиной лептинорезистентности является постоянное, систематическое переедание. Если человек, который ест все что угодно и не толстеет, считает, что этот праздник продлится всю жизнь, то он глубоко заблуждается. Нечувствительность рецепторов к лептину развивается постепенно и практически незаметно. С возрастом снижается скорость обмена веществ, происходят гормональные изменения, и вкупе с лептинорезистентностью это приводит к неумолимому набору лишнего веса.

Постоянный высокий уровень лептина истощает рецепторы. И со временем сигнал о том, что нужно перестать есть, становится все слабее и слабее. Вот и получается, что человек с явным ожирением постоянно испытывает голод, хотя чувство это ложное.

Рекомендация выходить из-за стола с небольшим чувством голода, в наше время приобрела не только этический, но и научный смысл. Если есть до полного насыщения, то через небольшое время приходит чувство переполненного желудка. Для того чтобы выработалось необходимое количество лептина и наш мозг отреагировал, должно пройти некоторое время. Но нам, как правило, ждать некогда.

А у большинства взрослых любимым занятием является кормление детей. Точнее, их перекармливание. Ведь упитанные деточки – это так мило! А это верный шаг к лептинорезистентности.

Еще одним механизмом формирования нечувствительности к лептину является злоупотребление фруктозой. Этой биодобавки очень много в современной пище, особенно в фастфудах. Особенностью фруктозы является изменение липидного спектра крови, в частности увеличение уровня триглицеридов. Эти соединения снижают проницаемость гематоэнцефалического барьера, и просто не дают лептину попасть в головной мозг.

Привести к лептинорезистентности может высокий уровень глюкокортикоидов, которые снижают чувствительность рецепторов к лептину.

Высокий кортизол не всегда приводит к ожирению. При стрессе, наоборот, может развиться анорексия. Механизм развития этого заболевания немного другой. Дело в том, что кортизол способен увеличивать проницаемость гематоэнцефалического барьера. При этом, концентрация лептина в крови может быть небольшой, но мозг все равно получает достаточное его количество для формирования сигнала об отказе от пищи. Поэтому у таких больных сложно восстановить нормальный аппетит.

Постоянное дробное питание тоже, оказывается, приводит к лептинорезистентности. Это модное направление в диетологии сейчас активно критикуется. И не зря. Давайте разберемся, что происходит в организме. При трехразовом питании, уровень лептина то повышается, то снижается, давая возможность мозгу отдохнуть от сильных сигналов. При дробном питании 5-6 раз в день, лептин стабильно высокий. Когда вы садитесь за стол для очередной трапезы, подумайте – а нужен ли вам этот прием пищи, если вы даже чувство голода не испытываете? Дробное питание необходимо только тем, кому его назначил врач, по медицинским показаниям.

Признаки нарушения чувствительности рецепторов к лептину

Давайте узнаем, как определить есть ли у вас лептинорезистентность. Если у вас есть следующие симптомы, то есть повод задуматься о своем здоровье:

  • Попытки похудеть не приносят результата
  • Вы практически все время голодны, даже после плотного обеда или ужина
  • У вас есть лишний вес
  • Вы испытываете непреодолимое желание съесть что-нибудь сладкое или фастфуд
  • У вас нет желания заниматься спортом, да и вообще что-либо делать физически
  • У вас снижена температура тела

Диагностика лептинорезистентности

Если вы подозреваете у себя лептинорезистентность, вам необходимо сдать следующие анализы:

  • Биохимический анализ крови на лептин.

Этот анализ сдается натощак. Норма лептина составляет 4-6 нг/мл. Повышение этой цифры более 11 нг/мл говорит о нечувствительности рецепторов к лептину.

  • Генетический тест.

Проверяют состояние гена, который регулирует количество рецепторов к лептину в головном мозге. Для анализа необходима слюна.

  • Определение уровня гормонов щитовидной железы.
  • Определение уровня инсулина и гликозилированного гемоглобина.
  • Определение уровня витамина D.
  • Определение уровня триглицеридов. Их повышение может нарушать перенос лептина в головной мозг.

Как избавиться от лептинорезистентности

Лептин начал изучаться в 1994 году, и практически сразу же возникла мысль о том, что наконец-то найдена волшебная таблетка для контроля веса. Лептин научились синтезировать и выпускать в виде лекарства. Но радоваться пока еще рано. Лептин не всегда приносит желаемый результат – если его рецепторов мало, или они нечувствительны, то эффекта от такого лечения не будет. А это значит, в первую очередь нужно бороться с лептинорезистентностью.

Восстановить чувствительность рецепторов к лептину намного сложнее, чем просто контролировать его количество. Есть несколько способов это сделать эффективно:

+ Полезные жиры, оливковое и кокосовое масло, авокадо, орехи, рыбий жир.

“-” Транс-жиры, пищевые добавки и фруктоза.

Завтракать нужно в течении часа после пробуждения, а ужинать не позднее чем 4 часа до сна.

Перекусы исключаем. Они нарушают суточные биоритмы лептина.

Пища должна обязательно содержать витамин D, цинк и магний.

  • Здоровый сон в течение 8 часов обязателен! Мы говорили о связи лептина, кортизола и гормона роста. Все эти гормоны имеют циклическую выработку и влияют друг на друга. Для того, чтоб этот механизм работал слаженно, мы должны максимально приблизить наши суточные биоритмы к идеалу. Ложиться спать нужно не позднее 23 часов, а по возможности в 22.00.
  • Регулярные тренировки желательно после 5 вечера.
  • Стараться любыми путями избегать стресса.

Как восстановить чувствитеьность к лептину

Бороться с лептинорезистентностью жесткими диетами и голоданием нельзя. Потому что:

  • При снижении веса, уровень лептина падает, а вот чувствительность к нему не восстанавливается.
  • Организм откладывает все в запасы “на черный день”, и сохраняет их любыми способами. Ваши отчаянные попытки похудеть могут привести только к слабости, нежеланию любой активности. Все что вам захочется – это спать и есть.

Вот такие интересные факты о лептине нам известны на сегодняшний день. Учитывая остро стоящую проблему ожирения, исследования лептина проводятся очень активно. Но пока многие эффекты еще не изучены, или не поддаются объяснению. Будем надеяться на то, что ученые в скором времени смогут разгадать эту загадку.

14 комментариев к “Лептин – регулятор аппетита. Симптомы лептинорезистентности и способы ее лечения”

    1. Бесспорно, спорт очень важен, и похудения без движения не будет. Однако при нечувствительности рецепторов к лептину сбросить лишний вес будет очень и очень проблематично.

  1. Максим

    Как всегда экспертный контент! Я даже не знал, что при определенных условиях можно есть и не толстеть!

    1. Вы правы. В нашем организме изначально заложены разные механизмы, которые защищают нас от разных болезней. В том числе и от ожирения. И если нет генетических поломок, то мы и не должны набирать лишнее. Но систематические переедания, отсутствие физической активности и стрессы ломают то, что заложено природой.

  2. Андрей С.

    Я как раз таки из тех, кто все есть и не толстеет. Но это до поры, до времени) Было интересно почитать, почему у меня все так.
    Теперь смогу ответить на вопрос — «Почему ты столько ешь и не толстеешь?»
    Спасибо))

    1. Значит ваш организм работает правильно. И это замечательно! Но, к сожалению, это не говорит о том, что так будет в перспективе. Главное контролировать аппетит. В вашем случае, это намного проще, чем при нарушении работы гормонов. Лептин — далеко не единственный фактор, который так или иначе влияет на наш вес. Скоро появится обзор, в котором мы рассмотрим все факторы, влияющие на объем жировой ткани.

  3. Александра

    Очень интересно и полезно.
    Вопрос лишнего веса всю жизнь терзает мою маму. Обязательно посоветую ей к прочтению эту статью.
    Автору спасибо.

  4. Марина

    Так все подробно расписываете, что прям интересно. Единственное при диабете перекусы обязательны, легкие конечны.

  5. Осень ждала эту статью. У вас дар писать о сложном простым языком. Прочла с удовольствием и отправила маме. Она спросила, когда теперь будет статья, как бороться со стрессом)))

  6. У нас на работе есть парень. Худой как велосипед, зато ест больше всех. Легче застрелить, чем прокормить. Статья толковая и познавательная. Спасибо!!!

  7. Вот теперь мне понятно, почему я ем после 10 вечера и не толстею:) Спасибо за такую подробную статью.

  8. А разве перекусы вредны? Мне казалось, что кушать нужно примерно раз в 3 часа, просто порции уменьшать.
    В целом статья полезна- спасибо!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *