Гепатит А – болезнь грязных рук. Симптомы, профилактика и лечение

Общий рейтинг статьи/Оценить статью
[Всего голосов: 1 Общая оценка статьи: 5]

Вирусный гепатит А – это острое заболевание печени. По сравнению с другими болезнями печени, эта патология, пожалуй, наименьшее зло. При условии соблюдения правильного режима печень после гепатита А восстанавливается самостоятельно и процесс крайне редко приобретает хронический характер. Более того, формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но все же симптомы заболевания достаточно неприятные, а период восстановления – длительный. Давайте узнаем о том, как передается гепатит А, какими симптомами проявляется и что сделать для того, чтобы не заболеть.

Гепатит А или болезнь Боткина. Немного истории

Вирусный гепатит А и болезнь Боткина – синонимы. Хотя, честно говоря, вклад великого ученого в изучение происхождения и развития этой болезни не столь значителен. В 1888 году он первым высказал предположение вирусной природы заболевания, которую раньше называли желтухой и связывали с воспалением желудка и кишечника. Боткин обратил внимание на то, что характерные симптомы возникают после приема загрязненной пищи. Дальнейшим изучением гепатита занимались другие ученые. И лишь в 1973 году был выявлен вирус-возбудитель.

Пути передачи гепатита А

Гепатит А – это типичная болезнь грязных рук. Источником вируса является больной человек, который с фекалиями и мочой выделяет миллиарды вирусов. А для того, чтобы заболеть и одного вируса вполне достаточно.

Стоит отметить, что вирус гепатита А достаточно устойчивый к разным температурным режимам. Например, при минус 20 градусов он может жить целый год, а при комнатной температуре более 1 месяца. Погибает возбудитель гепатита А при кипячении через пять минут.

Скорее всего, вы уже догадались, что для того, чтобы заболеть вирусным гепатитом А необходимо чтобы вирус попал в наш организм.

Итак, вирус гепатита А может проникнуть в организм:

  • С пищей. Если к пище прикасались руки больного человека, и при этом она была недостаточно термически обработана. В зоне риска находятся сырые овощи и фрукты, рыба, устрицы, и другие морепродукты, которые принято есть в необработанном виде. Кстати, больного гепатитом А необходимо изолировать от кухни, как минимум на 7-10 дней после появления первых признаков болезни.
  • С водой. Несмотря на то, что в последние годы ВОЗ отмечает уменьшение случаев инфицирования через зараженную воду, этот риск все же присутствует.
  • Через предметы обихода – посуду, полотенца, дверные ручки, перила лестниц, поверхность мебели и любые другие предметы, к которым прикасался больной человек.
  • Орально-анальные сексуальные отношения. При чем гораздо чаще при этом болеют мужчины.

Эндемические зоны гепатита А

Мы выяснили, что причина болезни – неудовлетворительная гигиена. Поэтому, вспышки инфекции чаще всего бывают в развивающихся странах, где есть проблемы с соблюдением простых санитарных правил. Тем не менее, нельзя сказать, что в относительно благополучной Европе совсем не болеют гепатитом А. Болезнь периодически диагностируется, при чем пик ее приходится на осенне – зимний период.

А теперь давайте подумаем, откуда же берется гепатит А именно в это время года. Дело в том, что болезнь проявляется не сразу, а через 2-7 недель после того, как вирус попал в организм. Такой длительный инкубационный период часто не позволяет связать болезнь с уже немного подзабытыми событиями, а точнее, летним отдыхом в странах центральной Азии, или Африки, к примеру. Чем экзотичнее страна, тем больше шансов заболеть гепатитом А. Европейцы частенько “привозят” гепатит А из Египта и других популярных южных курортов.

Как развивается гепатит А

Вирус гепатита А с пищей или водой попадает в желудок, затем в кишечник, откуда с током крови переходит в печень и размножается в ее клетках – гепатоцитах. Из-за токсичности вируса и иммунной реакции организма, клетки печени разрушаются, и вирус проникает в желчь. К счастью, в подавляющем большинстве случаев, иммунитет как взрослого, так и ребенка способен справиться с вирусом самостоятельно. Но восстанавливается организм долго – от 1 месяца до полугода.

Как вирус гепатита А попадает в организм

Одним из маркеров болезней печени является повышение уровня ее ферментов – трансаминаз АЛТ и АСТ в крови. Это говорит о том, что разрушаются гепатоциты. И только после того, как уровень АЛТ и АСТ придет в норму, человек считается выздоровевшим.

В крайне редких случаях, через 1-3 месяца может произойти рецидив (повторное проникновение вируса гепатита А в печень), и симптомы возвращаются снова.

Как мы уже говорили, инкубационный период гепатита А составляет от 2 до 7 недель. До тех пор, пока вирус размножается в печени, человек не является источником инфекции для окружающих. Он становится заразен за 2 недели до клинических проявлений гепатита А, и еще как минимум 7-12 дней после острых симптомов.

Симптомы гепатита А

Чаще всего гепатитом А болеют дети. Это неудивительно, ведь они много играют и контактируют со сверстниками. Кроме того, инфицированный человек опасен для окружающих за 10-14 дней до появления первых симптомов. То есть вы не можете точно утверждать, что маленькие друзья вашего ребенка точно не являются носителями вируса. А еще интересно, что большинство детей болеют бессимптомно. То есть дети на прогулке могут обменяться вирусом, переболеть, а вы при этом даже знать ничего не будете.

Чем старше ребенок, тем больше вероятности проявления классических симптомов вирусного гепатита А:

  • Потеря аппетита;
  • Повышение температуры до 3х дней;
  • Тошнота, рвота;
  • Боли в верхней части живота. Могут быть справа – в области печени, но чаще всего не имеют четкую локализацию;
  • Желтуха – желтый цвет кожи и склер глаз, темная моча и обесцвеченный кал. Симптомы желтухи, как правило, возникают за несколько дней до появления первых признаков гепатита А;
  • Зуд кожи, иногда высыпания;

У взрослых людей желтуха при гепатите А бывает в 70% случаев. Чем моложе пациент, тем меньше вероятности этого симптома. Если убрать желтуху, то другие признаки болезни очень напоминают отравление. Поэтому важно провести правильную диагностику.

Симптомы гепатита А

Диагностика гепатита А

Симптомы гепатита А очень похожи на признаки других заболеваний печени – вирусные гепатиты В и С, жировой гепатоз, цирроз, токсические поражения печени.  Есть единственный метод, который позволяет поставить точный диагноз – определение антител класса IgM к вирусу гепатита А в крови. Титр этих антител повышается в остром периоде болезни, постепенно замещаясь IgG. Наличие последних в крови говорит о перенесенном вирусном гепатите А.

Остальные показатели крови не являются специфическими. Например, ферменты печени – трансаминазы, щелочная фосфатаза и билирубин могут быть повышены и при других болезнях печени.

Лечение гепатита А

Специфического лечения гепатита А на сегодняшний момент нет. То есть препарат, который уничтожал бы вирус-возбудитель пока еще не изобрели. Практически всегда организм благополучно борет инфекцию, и печень восстанавливается. Крайне редко вирусный гепатит А переходит в так называемый фульминантный гепатит. Клетки печени при этой форме гепатита погибают и не восстанавливаются. И, к сожалению, эта форма гепатита отличается высокой летальностью.

Для лечения гепатита А никакие препараты не показаны. Возможно, это покажется довольно странным, ведь любую болезнь мы привыкли лечить лекарствами. В данном случае, наоборот, лучше исключить лекарственную нагрузку на печень. Организму нужно побыстрее восстановиться. Если вы принимаете какие-либо препараты для лечения хронических болезней, вам нужно проконсультироваться у врача. Возможно, на период излечения потребуется временно исключить прием лекарств.

Иногда люди с гепатитом А попадают в стационар. Происходит это по причине острой выраженной боли в животе. В стационаре проведут обследования, но кроме детоксикационной терапии вам вряд ли что-то предложат. Проще говоря поставят капельницу с физ раствором (например).

Острый период заболевания длится около недели. На этот период показан покой и постельный режим. После этого до момента полного выздоровления никаких ограничений в физической активности нет. Если позволяет самочувствие, то двигаться не только можно, но и нужно.

Что касается диеты, тут мнения врачей расходятся. Дело в том, что нет научных подтверждений, что специальная диета сокращает сроки выздоровления. Тем не менее очевидно, что алкоголь, чересчур жирная, острая, пряная и жареная пища, фастфуды и транс-жиры, которыми богата магазинная выпечка, явно не пойдут на пользу больной печени.

Профилактика гепатита А

Помимо соблюдения правил гигиены и приема в пищу термически обработанных продуктов, использования воды из проверенных источников, есть еще один надежный способ профилактики. Это прививка. Ее проводят дважды, с разницей полгода. Она дает стойкий пожизненный иммунитет. Прививку можно делать как взрослым, так и детям с 1 года.

Для чего нужна профилактика гепатита А? Прививка необходима людям, которые находятся в зоне риска:

  • Мед работники
  • Сотрудники диагностических лабораторий
  • Работники общепита
  • Люди, которые планируют посетить эндемические зоны
  • Люди с хроническими заболеваниями печени
  • Люди, проконтактировавшие с больным человеком

Важный вопрос, а что делать, если внезапно выяснилось, что человек, с которым вы пару дней назад ужинали вместе, заболел гепатитом А? Не переживайте, у вас есть 7-10 дней после контакта с больным человеком, для того чтобы сделать прививку. Есть высокая вероятность того, что после этого вы не заболеете, даже если вирус попал к вам в организм.

Соблюдайте профилактические меры и не болейте!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *